Показания и противопоказания

Отбор детей в санаторий проводит санаторно-курортная отборочная комиссия в соответствии с показаниями и противопоказаниями с обязательным участием врача-невролога.

Сопровождающие лица с противопоказаниями, а так же в пожилом и старческом возрасте в санаторий не принимаются, так как пребывание их в санатории предполагает их активное участие в реабилитации ребенка и уходе за ним.

Дети и сопровождающие их лица, направленные в санаторий с противопоказаниями, возвращаются по месту жительства и проездные расходы возмещаются за счет лиц, выдавших путевку.

Показания для ребенка:

  • Заболевания центральной и периферической нервной системы.
  • Детские церебральные параличи различной этиологии с нормальным интеллектом и на фоне задержки психического развития или олигофрении в степени умеренной дебильности с двигательными расстройствами легкой и средней тяжести.
  • Общие противопоказания:
  • Все заболевания в остром периоде.
  • Инфекционные, паразитарные заболевания, бациллоносительство.
  • Злокачественные новообразования, амилоидоз внутренних органов, туберкулез.
  • Судорожные припадки, умственная отсталость, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
  • Заболевания, требующие постоянного индивидуального ухода.


Противопоказания для детей:

  • Болезни нервной системы в остром периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи, парезы, препятствующие самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребенка), нарушения тазовых органов.
  • Эпилепсия и эписиндром с различными приступами более чем 2 раза в год.
  • Олигофрения в степени имбецильности и идиотии.
  • Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.


Противопоказания для сопровождающих лиц:

  • Ишемическая болезнь сердца со сложными нарушениями ритма, проводимости и частыми приступами выше 2-го ФК.
  • Гипертоническая болезнь выше 2-й степени.
  • Наличие в анамнезе инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения.
  • Недостаточность кровообращение выше 1-й степени.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации с кетоацидозом.
  • Склероз сосудов головного мозга с недостаточностью мозгового кровообращения выше 1-й степени.
  • Болезни крови.
  • Заболевания нервной системы с пароксизмальными состояниями (диэнцефальный синдром, частые вегето-сосудистые кризы).
  • Возраст старше 65 лет.
  • Отсутствие санаторно-курортной карты с данными обследования для пребывания взрослых в детском ЛПУ.
  • Беременность во все сроки.

Медицинские показания и противопоказания санаторно-курортного лечения детей

Эффективность санаторно-курортного лечения во многом зависит от правильного отбора больных на местах при их направлении в санатории.  Направление детей ( и детей с родителями )должно проводиться в строгом соответствии профилю санатория и новым Методическим указаниям,разработанных в соответствии с Планом мероприятий Министерства здравоохранения и фонда социального страхования РФ (приказ от 19.03.99г. №93/34).

Медицинские показания для санаториев психоневрологического профиля

При разработке Методических указаний была использована новая Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) для каждого профиля санатория:

G-80  Детские церебральные параличи. Детские церебральные параличи с задержкой психического развития или с парциальными нарушениями интеллекта (аграфия, алексия, дизартрия и др.),олигофренией в степени умеренной дебильности,с редкими эпилептиформными приступами,с двигательными расстройствами различной степени тяжести,не требующие постоянного индивидуального ухода. Специализированные психоневрологические местные санатории (отделения) или санатории на бальнеогрязевых курортах.

G-50 Поражения тройничного нерва. Болезни периферических нервов : невриты, полиневриты, плекситы, полирадикулиты. Местные санатории (отделения) и санатории на бальнеогрязевых курортах.

G-51 Поражения лицевого нерва после окончания острого периода,а так же в более поздние сроки.

G-53 Поражения черепных нервов при болезнях,классифицированных в других рубриках.

G-54 Поражения нервных корешков и сплетений при болезнях,классифицированных в других рубриках.

G-55 Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях,классифицированных в других рубриках.

G-56 Мононевропатии верхних конечностей.

G-57 Мононевропатии нижних конечностей.

G-58 Другие мононевропатии.

G-59 Мононевропатии при болезнях,классифицированных в других рубриках.

S-12 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи.

S-14 Последствия травм корешков,сплетений,нервных стволов,не требующие хирургического вмешательства.

S-24 Травма нервов и  поясничного отдела спинного мозга на уровне груди,сопровождающиеся двигательными,чувствительными нарушениями,болевым синдромом.

S-34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота,нижней части спины и таза продолжающегося восстановления функций ; без выраженных каузальгий,сосудистых и трофических нарушений,фантомных болей (не ранее 2-х месяцев после операции или травмы).

S-44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча.

S-54 Травма нервов на уровне предплечья.

S-64 Травма на уровне запястья и кисти.

S-74 Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра.

S-84 Травма нервов на уровне голени.

S-94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы.

G-12 Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы. Спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера.

G-60 Наследственная и идиопатическая невропатия.

G-15 Невральная амиотрофия Шарко-Мари.

G-71 Первичные поражения мышц. Наследственные прогрессирующие мышечные дистрофии (миопатия Эрба,Ландузи-Дежерина),а так же все формы врождённых миопатий.


Медицинские противопоказания

  • Болезни нервной системы в остром периоде,а так же сопровождающиеся тяжёлыми двигательными расстройствами,препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребёнка,тяжёлыми нарушениями функции тазовых органов.
  • Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развёрнутыми клиническими формами.
  • Некупирующиеся судорожные припадки и их эквиваленты.
  • Прогрессирующая гидроцефалия.
  • Умственная отсталость (олигофрения в степени имбецильности или идиотии).
  • Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
  • Резидуально-органические и процессуальные психопатоподобные состояния.


Общие противопоказания, исключающие направление детей на санаторно-курортное лечение

  • Все заболевания в остром периоде.
  • Соматические заболевания,требующие лечения в условиях стационара.
  • Перенесённые инфекционные болезни до окончания срока изоляции.
  • Бациллоносительство дифтерии и кишечных инфекционных заболеваний.
  • Все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз.
  • Злокачественные новообразования,злокачественная анемия,лейкемия (кроме специализированных санаториев).
  • Амилоидоз внутренних органов.
  • Туберкулёз лёгких и других органов.
  • Судорожные припадки и их эквиваленты,умственная отсталость (кроме специализированных санаториев для детей с церебральными параличами),патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
  • Наличие у детей сопутствующих заболеваний,противопоказанных для данного санатория или курорта.
  • Больные,требующие постоянного индивидуального ухода.
  • Психические заболевания.